Prevalência de sobrepeso e obesidade em crianças e adolescentes de uma unidade básica de saúde em Canoas, Rio Grande do Sul, e comparação do diagnóstico nutricional entre os gráficos do CDC 2000 e da OMS 2006 / Prevalence of overweight and obesity in children and adolescents in a healthcare unit from Canoas, Rio Grande do Sul, Brazil, and comparison of the nutritional diagnosis between the CDC 2000 and WHO 2006 growth charts

Objetivos: verificar a prevalência de sobrepeso e obesidade em crianças e adolescentes em uma unidade básica de saúde de Canoas, Rio Grande do Sul, e comparar o diagnóstico nutricional entre os gráficos do Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 2000 e da Organização Mundial da Saúde (OMS) 2006. Métodos: um estudo transversal descritivo incluiu pacientes com idade entre 5 e 18 anos, selecionados através de revisão de prontuários, com última consulta médica no período entre junho de 2007 e junho de 2008. Foi avaliado o índice de massa corporal por idade e gênero e classificado o estado nutricional segundo curvas padrões.Resultados: dos 272 pacientes analisados, 53,8% eram adolescentes e 56,9% eram do sexo feminino. A prevalência de sobrepeso foi de 14,4% pelo CDC e de 18,4% pela OMS; a de obesidade, 15,6% pelos dois critérios, totalizando uma prevalência de excesso de peso de 30% ou 33,8%, conforme o gráfico utilizado. Comparando-se o excesso de peso entre os gêneros, não houve diferença estatisticamente significativa.Conclusões: a prevalência de excesso de peso neste estudo foi superior à encontrada em outros estudos semelhantes. Não foi encontrada maior frequência de obesidade em meninos do que em meninas, ao contrário de dados da literatura. Quando comparada à curva da OMS 2006, a do CDC 2000 subestimou o diagnóstico de sobrepeso e superestimou o de baixo peso.

Aims: To determine the prevalence of overweight and obesity in children and adolescents in a healthcare unit in Canoas, Rio Grande do Sul, and to compare the nutritional diagnosis between the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 2000 and World Health Organization (WHO) 2006 growth charts.Methods: A descriptive cross-sectional study included patients from 5 to 18 years old, selected through review of the medical records, in which the last appointment with the consulting physician in the healthcare unit was between June 2007 and July 2008. Body mass index was assessed and analyzed by age and sex, and nutritional status was classified according to standard curves.Results: Of the 272 patients included, 53.8% were teenagers and 56.9% were female. Prevalence of overweight was 14.4% by CDC charts and 18.4% by WHO charts. Prevalence of obesity was 15.6% according to both criteria, accounting for a total prevalence of excess weight of 30% or 33.8%. When genders were compared, prevalence of weight excess had no statistically significant difference. Conclusions: Prevalence of weight excess in this study was superior to those found in other similar studies. Unlike data from previous studies, boys did not have higher incidence of obesity when compared to girls in this study. When compared to the WHO 2006 chart, the CDC 2000 chart underestimated overweight and overestimated low weight.

Síndrome de Walker-Warburg / Walker-Warburg syndrome

A síndrome de Walker-Warburg (SWW) é uma doença autossômica recessiva rara, caracterizada por distrofia muscular congênita e associada a malformações cerebrais e oculares. Pode ser suspeitada ainda no pré-natal e o diagnóstico é firmado ao nascimento através de alterações clínicas e patológicas. O objetivo deste trabalho é relatar o caso de uma paciente com 3 meses de vida portadora de SWW. A SWW é uma síndrome severa e letal, diagnosticada através de quatro critérios: distrofia muscular congênita, anormalidades oculares, lissencefalia tipo II e malformação cerebelar. Seu tratamento visa apenas ao suporte e à prevenção de complicações. Pacientes com esta doença geralmente vão a óbito ainda no primeiro ano de vida

The Walker-Warburg syndrome (WWS) is a rare autosomal recessive disorder characterized by congenital muscular dystrophy and associated with cerebral and ocular malformations. It may be suspected even in the prenatal period and the diagnosis is made at birth through clinical and pathological characteristics. The aim of this study is to report the case of a 3-month-old with WWS. The WWS is a severe and lethal syndrome that is diagnosed by four criteria: congenital muscular dystrophy, ocular abnormalities, type II lissencephaly, and cerebellar malformation. Its treatment is only supportive and intended to prevent complications. Patients with this disease usually will die within the first year of life

Influência dos genótipos no tratamento da hepatite B: [revisão] / Influence on its genotypes of the treatment for type B hepatitis: [review]

A hepatite B pode ser classificada em oito diferentes genótipos (A-H). Esses genótipos diferem na sua distribuição geográfica mundial. No Brasil, os genótipos mais freqüentemente encontrados são o A, D e F. Algumas alterações na estrutura genética desses genótipos podem resultar em diferentes níveis de patogenicidade, sendo relacionadas com maior ou menor risco de desenvolvimento de hepatocarcinoma ou cirrose no fígado. Além das diferenças citadas, a heterogeneidade dos genótipos da hepatite B parece estar relacionada com diferenças na evolução clínica da infecção e na resposta ao tratamento antiviral. Alguns genótipos demonstraram responder melhor ao tratamento com interferon ou nucleotídeos análogos do que outros. O objetivo desta revisão foi demonstrar a importância do tratamento da hepatite B baseado nos seus diferentes genótipos. Foram revisados artigos da literatura, selecionando aqueles que abordavam questões relacionadas aos genótipos da hepatite B e sua relação com o tratamento desta infecção. Nos artigos revisados, o tratamento da hepatite B baseada em genótipos apresentou diferenças significativas. Os genótipos A e B parecem ter uma melhor resposta ao tratamento antiviral com interferon alfa e/ou lamivudina; porém, mais estudos são necessários para a consistência dessa afirmação. No entanto, através dos presentes dados, já é possível demonstrar forte associação entre genótipos e resposta antiviral. Deste modo, adaptar o tratamento aos genótipos pode promover uma melhor resposta do interferon e dos nucleotídeos na terapêutica da infecção pelo vírus da hepatite B.

Type B hepatitis can be classified according to eight different genotypes (A-H). These genotypes are different in terms of worldwide geographical distribution. In Brazil the most frequent genotypes are A, D and F. Some changes in the genetic structure of these genotypes can cause different levels of pathogenesis, being related to lower or higher risk of developing hepatocellular carcinoma or liver cirrhosis. In addition to the above mentioned differences, heterogeneity of hepatitis B genotypes seems to be related to the differences in clinical evolution of the infection and response to antiviral treatment. Some genotypes proved to have a better response to the treatment using interferon or similar nucleotides than others. This review aimed at showing the importance of treatment of type B hepatitis based on its different genotypes. Different articles from the specific medical literature were reviewed and those including genotypes for type B hepatitis and their association with the treatment of this infection were selected. In the reviewed articles genotypebased treatment of hepatitis B showed significant differences. Genotypes A and B seem to have a better response to the antiviral treatment with alpha interferon and/or lamivudine; however, more studies are necessary to confirm this assertion. Nevertheless, using the present data it is already possible to prove a strong connection between genotypes and antiviral response. Therefore, adjusting treatment to genotypes can cause a better therapeutic response from interferon and nucleotides in type B hepatitis therapy.